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Nina Bos, chercheuse et cheffe de projet politique publique de santé mentale, Institut Trimbos (Pays-Bas)

Santé mentale dans toutes les politiques : un nouvel outil de cartographie visuelle issu d’un projet européen

Qu'est-ce que l'approche "Santé mentale dans toutes les politiques" ?
"L'approche "Santé mentale dans toutes les politiques" peut être considérée comme une méthode de travail flexible qui rassemble de manière structurelle les décideurs politiques de tous les secteurs afin de promouvoir la santé mentale. Elle est parfois également appelée approche intégrée, approche pangouvernementale ou approche interministérielle. Son élément commun est qu'elle favorise la santé mentale de la population par des actions dans des domaines politiques autres que la santé. Elle peut être déployée à l'échelle nationale et locale, mais devra toujours être adaptée au contexte dans lequel elle est mise en œuvre afin de garantir que les besoins des communautés soient pris en compte. Cette approche comporte des éléments communs, mais les éléments les plus importants ou les plus pertinents à mettre en œuvre peuvent varier selon les pays ou les régions."

Dans quel contexte avez-vous commencé à réfléchir à ce sujet ?
"Le thème de la santé mentale dans toutes les politiques n'est pas nouveau, mais il a fallu du temps avant que cette approche ne fasse véritablement son chemin. La pandémie de Covid a vraiment catalysé la reconnaissance de l'importance de la santé mentale publique, tant au niveau national qu'au niveau de l'Union Européenne (comme l'approche globale de la santé mentale). Dans le même temps, on a assisté à une prise de conscience croissante, au niveau politique, de l'importance de la prise en compte des facteurs de risque et de protection au-delà du secteur de la santé, à savoir les déterminants socio-économiques de la santé mentale. Il s'agit notamment de facteurs tels que le logement, le revenu, les espaces verts, les conditions de travail et la sécurité. Ces deux évolutions, accompagnées bien sûr de nombreux documents d'orientation, déclarations, recherches et actions de sensibilisation, ont contribué à ce que de nombreux pays accordent la priorité à l'approche de la santé mentale dans toutes les politiques. Au niveau de l'UE, le projet d'action commune MENTOR comprend une tâche qui porte précisément sur la question du « comment » pour cette approche, à laquelle l'institut Trimbos et l'Institut national néerlandais pour la santé publique et l'environnement (RIVM) répondent en examinant des exemples de cas, la littérature et les enseignements tirés de l'approche "la santé dans toutes les politiques". Tout cela se traduit par un outil plus pratique et plus facile à lire qui aide les pays à faire progresser leur travail en matière de santé mentale dans toutes les politiques."

Par où commencer ?
"Comme mentionné ci-dessus, il n'existe pas de réponse toute faite à la question de savoir par où commencer avec cette approche, car cela dépend beaucoup du pays et du contexte. Certaines choses existent peut-être déjà ou peuvent être développées. Néanmoins, certains éléments sont très importants et vous aideront probablement beaucoup à démarrer. Le premier est une vision commune entre les parties concernées, qu'il s'agisse de différents secteurs politiques, de ministères ou d’acteurs territoriaux. Que voulons-nous accomplir avec cette approche ? En avons-nous tous la même compréhension et comment créer un sentiment d'appropriation et de responsabilité ? Il peut être très utile d'associer des ambassadeurs (un « champion », comme on dit dans les pays anglo-saxons) pour faire avancer cette cause, qui est souvent, mais pas nécessairement, une personne issue du secteur de la santé publique. Il est également utile d'évaluer le contexte en examinant les données. Évaluer le contexte signifie cartographier les tendances en matière de santé mentale et les facteurs sociaux, économiques et environnementaux qui les influencent, ainsi que les groupes cibles. Cela permettra en outre de comprendre quels sont les domaines politiques les plus pertinents pour commencer une collaboration intersectorielle. Enfin, il est important d'inclure de manière significative des experts par expérience dans ces processus politiques, car ce sont eux qui en bénéficient, ils possèdent une grande expérience et des connaissances que les décideurs politiques n'ont peut-être pas, mais qui sont essentielles pour prendre de bonnes décisions pour l'avenir."

Et ensuite ?
"De nombreuses activités doivent être menées pour soutenir cette approche et la mettre en œuvre. Il s'agit d'activités liées au renforcement des capacités, à la mise en place de structures de soutien telles que des groupes de travail locaux ou interministériels, à l'utilisation d'un discours qui interpelle les autres (par exemple, parler de situations gagnant-gagnant), à la garantie de la responsabilité de la gouvernance en officialisant les groupes de travail, à l'intégration de l'approche Santé mentale dans toutes les politiques ou d'une approche similaire dans la législation, à l'obtention de ressources et à l'établissement de budgets communs entre les secteurs politiques, et bien sûr, nous ne pouvons pas oublier l'évaluation et le suivi du processus de mise en œuvre de l'approche Santé mentale dans toutes les politiques et des résultats afin de comprendre si les bonnes mesures sont prises. Aucune de ces tâches n'est facile à accomplir, mais nous voyons des cas où, par exemple, les ressources existantes ont été utilisées pour nommer du personnel travaillant explicitement sur des actions intersectorielles en faveur de la santé, ce qui a finalement conduit à la création d'un groupe de travail officiel. Les difficultés peuvent être surmontées étape par étape, en saisissant les opportunités qui se présentent et en disposant d'une ou plusieurs personnes en mesure de faire avancer ces développements."

Qui sont les acteurs clés ?
"Comme indiqué précédemment, un "ambassadeur" et un expert par expérience, attentif à la diversité et à l'inclusion, sont des acteurs clés. Mais ils ne suffisent pas à eux seuls. Il est difficile, mais en même temps essentiel, d'impliquer les acteurs d'autres domaines politiques. Trouver un consensus sur ce qui contribue à la santé mentale et comprendre comment une bonne santé mentale aura un impact sur les résultats politiques prioritaires dans d'autres secteurs facilitera ce processus. Idéalement, il faut disposer d'une personne ou d'une équipe dédiée qui pilote les processus pratiques d'organisation, de présidence et de définition des ordres du jour."

Pouvez-vous nous parler de l'outil cible "Mental Health in All Policies" ?
"Afin de décomposer les complexités de l'approche Santé mentale dans toutes les politiques, l'outil cible offre une cartographie visuelle de la situation d'un pays, d'une région ou d'une municipalité en ce qui concerne les activités actuelles pour la santé mentale dans toutes les politiques et des activités qui peuvent soutenir la poursuite de sa mise en œuvre. Plus vous vous rapprochez du cœur de l'outil cible, plus la mise en œuvre de l'approche santé mentale dans toutes les politiques est avancée, mais le fait de ne pas atteindre le cœur ne signifie pas que l'approche n'est pas en place, car le succès peut dépendre fortement du contexte. Ce n'est pas linéaire. Cet outil est destiné à servir de guide pour orienter et faire progresser la mise en œuvre."

Cet outil a-t-il été testé, en particulier par les autorités locales ?
"L'outil cible est actuellement en version préliminaire et fait l'objet d'un projet pilote dans quatre pays : la Slovénie, l'Islande, l'Estonie et la Lituanie. Les premiers retours sur l'outil sont positifs ; il a permis de fournir une vue d'ensemble et de déterminer les prochaines étapes. Les pays vont maintenant décider de la suite à donner au projet pilote, ce qui nous aidera à mettre à jour l'outil cible (par exemple, quelles activités manquent, lesquelles pourraient être plus ou moins importantes, exemples de mise en œuvre). Dans la version finale, nous souhaitons inclure des conseils sur les différences entre les actions des autorités locales et nationales. Je suis très impatient de tirer des enseignements de ces processus et d'acquérir davantage de connaissances sur la manière d'intégrer avec succès la santé mentale dans d'autres secteurs politiques. Je pense que le fait d'apprendre des uns et des autres et de trouver motivation et inspiration chez les uns et chez les autres nous aidera à poursuivre nos efforts, malgré les défis à relever. Je pense que nous sommes arrivés à un point où nous ne pouvons plus nier l'importance de regarder et de travailler au-delà du secteur de la santé, et j'attends avec impatience tout ce qui va se passer sur ce sujet et la fin des cloisonnements afin d'avoir un impact réel et positif sur la santé mentale."

En savoir plus : projet MENTOR.

Participez à la formation multidisciplinaire en santé mentale EU-PROMENS
Le CCOMS, partenaire français du projet européen EU-PROMENS, déploiera prochainement une formation en santé mentale à destination des professionnels des secteurs de la santé, de l’éducation, du social et de la justice. Cette formation multidisciplinaire vise à renforcer les compétences en santé mentale, à favoriser les échanges interdisciplinaires et à mieux intégrer les enjeux de santé mentale dans différents contextes professionnels. Deux parcours sont proposés : une formation de base de 2 jours, axée sur le développement des compétences fondamentales en santé mentale et la promotion de la collaboration intersectorielle, et une formation avancée d'une journée, axée sur l'approfondissement des connaissances et la mise en œuvre d’approches systémiques, de collaboration durable et de stratégies de bien-être. La formation avancée est proposée aux personnes ayant au moins 5 ans d’expérience professionnelle. Trois sessions sont organisées à Lille, Paris et Marseille. Voici les dates pour la formation de base : Lille, 18-19 mars 2026 ; Paris, 20-21 mai 2026 ; Marseille : 10-11 juin 2026. Et pour la formation avancée : Lille, 20 mars 2026 ; Paris, 22 mai 2026 ; Marseille, 12 juin 2026.
Cette formation est proposée gratuitement dans le cadre du financement européen. Pour plus d'informations sur le public visé ou le contenu des formations, n'hésitez pas à visiter le site internet du projet ou à nous contacter à l’adresse : camille.duclot@ghtpsy-npdc.fr.

Une proposition de loi pour reconnaître et sécuriser l’exercice de la fonction de médiateur de santé-pair en santé mentale
Le député Sébastien Saint-Pasteur a déposé le 27 janvier une proposition de loi visant à reconnaître juridiquement et à sécuriser la fonction de médiateur de santé pair. L’article 1er définit juridiquement la pair aidance professionnelle et consacre la fonction de médiateur de santé pair dans le code de la santé publique. Il en précise le périmètre d’activité et les principes d’encadrement, en reconnaissant la valeur du savoir expérientiel. L’article 2 sécurise la situation professionnelle des médiateurs de santé pair en instaurant un principe de rémunération minimale. L’article 3 gage financièrement la proposition de loi.

8ème promotion de la licence Sciences Sanitaires et Sociales - parcours Médiateur de Santé-Pair
La 8ème promotion de la licence Sciences Sanitaires et Sociales - parcours Médiateur de Santé-Pair a débuté cette semaine à l'Université Sorbonne Paris Nord. En janvier 2026, 24 personnes ont ainsi débuté en tant que salariés dans des établissements sanitaires et médico-sociaux de santé mentale situés notamment en Ile de France, Grand-Est, Normandie et Hauts de France. Les 8 semaines de formation se déploieront jusqu'en janvier 2027, les rendus et soutenances de mémoire auront lieu au printemps 2027. Pour découvrir des vidéos et articles concernant le métier de Médiateur.trice de Santé-Pair.e (MSP), vous pouvez consulter notre infothèque via ce lien : Infothèque MSP.pdf.
Pour toute demande d'information concernant les modalités de création de postes dans le cadre du programme CCOMS-MSP, vous pouvez consulter notre FAQ.
Vous pouvez également nous contacter via le mail : msp@ghtpsy-npdc.fr.

Résultats 2025 de la qualité et sécurité des soins de la HAS
La Haute autorité de santé (HAS) a publié les résultats 2025 de la qualité et sécurité des soins. En psychiatrie, le niveau est bon dans l’ensemble malgré des difficultés. Au total, 506 établissements de santé évalués disposent d’une activité de psychiatrie tout statut (sur 2144 décisions de certification). 89% d’entre eux sont certifiés dont 18,4% avec mention. 6,3% sont certifiés sous condition et 4,7% ne sont pas certifiés. Ces chiffres sont donc légèrement moins bons que la moyenne nationale des établissements de santé, sans pour autant être en rupture totale. En observant de plus près les critères de notation, l’évaluation de la prise en charge ambulatoire a connu une progression durant le cycle 2021-2025. En revanche, on note que près d’un établissement sur deux n’atteint pas la note de 80% sur le critère de gestion et d’anticipation de récidive des épisodes de violence. L’argumentation et la réévaluation du recours à des mesures restrictives de liberté sont également des points d’attention à souligner, puisque sa notation a baissé sur le cycle 2021-2025. D’autres indicateurs semblent perfectibles, comme la qualité de la lettre de liaison à la sortie d’hospitalisation (62 points sur 100 en psychiatrie, contre 66 en Médecine, chirurgie, obstétrique et 87 en soins de suite et réadaptation) ou l’évaluation et prise en charge de la douleur (72% en psychiatrie, contre 89% en MCO, 89% en SMR et HAD).
Consultez les résultats généraux et l’annexe à la synthèse.

Nouvelle étude DREES – Suicide en France : des inégalités sociales et de genre profondes
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) a publié une étude sur le suicide en France, qui met en lumière des disparités sociales et de genre marquées, ainsi que des facteurs de vulnérabilité significatifs dans notre société. Principaux enseignements : le suicide reste un enjeu de santé publique majeur en France, avec un taux encore élevé et une prévalence nettement plus forte chez les hommes que chez les femmes ; Les personnes appartenant aux catégories sociales les plus modestes présentent un risque bien supérieur, soulignant l’impact des inégalités socioéconomiques sur la santé mentale ; D’autres facteurs de risque – comme le veuvage, l’isolement social ou l’existence de troubles psychiatriques – restent des déterminants importants.

Santé mentale en maison d’arrêt : une étude inédite
La F2RSM Psy a publié les résultats du volet quantitatif de l’étude EPSYLON, première recherche française longitudinale en milieu carcéral, menée auprès de 951 personnes incarcérées en maison d’arrêt. L’enquête met en lumière une vulnérabilité psychiatrique importante dès l’entrée en détention, un risque suicidaire élevé, des trajectoires individuelles contrastées et des difficultés d’accès aux soins et d’accompagnement. Ces données constituent un outil clé pour éclairer les politiques publiques et les pratiques professionnelles en santé mentale en milieu pénitentiaire
Consulter les rapports.

Santé mentale des jeunes : un guide pour accompagner les professionnels de la PJJ
Face à la montée des fragilités psychiques chez les adolescents, la Protection judiciaire de la jeunesse – Hauts-de-France a mis à disposition un nouveau guide sur la santé mentale à destination des professionnels de la PJJ. Ce guide offre des repères, outils et ressources pour aborder la santé mentale avec les jeunes accompagnés — qu’il s’agisse de prévenir, évaluer ou accueillir et accompagner leurs besoins. À travers trois grandes parties, il vise à : Déconstruire les représentations autour de la santé mentale et mieux comprendre les signaux d’alerte ; Outiller les professionnels pour repérer et dialoguer ; Valoriser les initiatives locales de la PJJ des Hauts-de-France, les réseaux de soutien et relais de proximité ; Proposer des ressources directement diffusables aux jeunes, identifiables grâce à une pastille.

Épilepsies et troubles du neurodéveloppement : comprendre et agir
A l’occasion de la journée internationale de l'épilepsie, la Délégation interministérielle à la stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement vient de publier un guide qui apporte des repères concrets pour comprendre les différentes formes d’épilepsies ; repérer les signes d’alerte ; savoir comment réagir en cas de crise. Très fréquemment, l'épilepsie est associée à un ou plusieurs troubles du neurodéveloppement (TND, TSA, Troubles spécifiques du langage et des apprentissages, TDAH, TDI). Lorsqu’épilepsie et TND coexistent, les risques de retards de diagnostic, de ruptures de parcours, de difficultés scolaires et de vulnérabilités sociales sont élevés.

Congrès Français de Psychiatrie - 18e édition
L'appel à communications du CFP est ouvert jusqu'au 28 février 2026. Le congrès aura lieu du mercredi 2 décembre au samedi 5 décembre 2026, au Palais de la Musique et des Congrès de Strasbourg, sur le thème "Politique". Vous pouvez proposer des Sessions Thématiques, Débats, Rencontres avec l’Expert, Partages de Pratiques Cliniques, Sessions du Forum des Associations. Cet appel à communications s’adresse aussi aux acteurs du soin et du social, chercheurs et personnes concernées souhaitant présenter une expérimentation ou une étude susceptibles d’améliorer les savoirs et les pratiques d’accompagnement et de soins en santé mentale.
Vous pouvez donc également proposer des communications aux journées : JSIRP (Journée Sciences Infirmières et Recherche Paramédicale) et JACC (Journée de l’ACCompagnement et de l’action médico-sociale).
Soumettre une communication en ligne au CFP2026.

27 mars, Paris : 6ème colloque de l’ASPIAD "Les soins intensifs à domicile : c’est maintenant en 2026 !"
Depuis plusieurs années, les équipes de soins psychiatriques intensifs à domicile (SIAD, SPPID…) se sont affirmées comme une composante essentielle du paysage de la psychiatrie française. Leur développement s’inscrit dans la continuité du mouvement de désinstitutionalisation et de l’évolution de la sectorisation, mais aussi dans une dynamique nouvelle : celle d’une psychiatrie ouverte sur la cité, soucieuse de rétablissement, d’autonomie et de lien social. Le sixième colloque de l’Association des Services de soins Psychiatriques Intensifs A Domicile (ASPIAD) permettra de réfléchir aux question suivantes : comment consolider ces pratiques innovantes tout en préservant leur créativité et leur liberté d’action ? Comment mieux articuler l’intensité des soins avec le respect de la vie ordinaire ? Comment inscrire durablement ces dispositifs dans les politiques régionales de santé mentale ?
S’inscrire et consulter le programme.

21èmes journées de Pédopsychiatrie de la Fédération Française de Psychiatrie
Ces journées organisées les 16, 17 et 18 mars au Ministère de la santé à Paris, proposent une réflexion approfondie sur les multiples dimensions de l'angoisse et des troubles anxieux chez l’enfant et l’adolescent, motif de consultation le plus fréquent en pédopsychiatrie.
Consultez le programme et bulletin d'inscription ici.

OMS : Promouvoir la santé mentale par le vélo et la marche : une approche gagnant-gagnant pour la santé et le développement durable
Face au triple défi de la sédentarité, du besoin croissant de mobilité saine et durable et de l'action intersectorielle en matière de santé mentale, le nouveau résumé politique de l’OMS présente une première synthèse des études et des données probantes de plus en plus nombreuses sur les effets de la mobilité active tout au long de la vie et sur un large éventail de troubles mentaux. Il rassemble également des conseils pratiques fondés sur des données probantes et des exemples de projets afin de promouvoir des investissements accrus dans la mobilité active et la recherche sur ses effets sur la santé mentale, contribuant ainsi à alléger le lourd fardeau des troubles mentaux et de la sédentarité dans la région européenne de l'OMS. Dans l'ensemble, les conclusions sont encourageantes et plaident en faveur d'investissements dans une mobilité active sûre, susceptible d'améliorer la santé mentale et le bien-être des personnes de tous âges, ainsi que leur santé physique et la durabilité.
A lire ici (en anglais).

Retrouvez les 10 précédentes éditions de la Lettre du GCS ici.

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La Lettre du Groupement de coopération sanitaire pour la recherche et la formation en santé mentale est éditée par le Centre collaborateur de l'OMS (CCOMS), service de l’EPSM Lille métropole. Le GCS a pour objet la recherche, la formation et la mise en œuvre d’actions visant le développement de dispositifs de santé mentale intégrés dans la cité, incluant la prévention et l’insertion des publics souffrant de troubles mentaux. Le Groupement œuvre à la promotion des échanges professionnels et à toute action de lutte contre la stigmatisation en santé mentale et en psychiatrie. Il favorise et soutient la participation des représentants des usagers, des familles et des aidants. Le GCS, dont le conseil scientifique est celui du CCOMS de Lille, relaie les recommandations de l’OMS au niveau national et localement.

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